Se refaire les seins à Genève

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Il existe différents types de reconstruction mammaire. Votre chirurgien et votre infirmière spécialisée dans le cancer du sein vous expliqueront les différentes options qui s’offrent à vous. Ils vous aideront à choisir la meilleure option pour vous.
Les principaux types de reconstruction mammaire sont les suivants :

  • des implants pour remplacer tout ou partie de votre tissu mammaire
  • une prothèse mammaire fabriquée à partir de vos propres tissus corporels
  • une combinaison d’un implant et de votre propre tissu corporel

Comment choisir un chirurgien spécialiste en augmentation mammaire ? ?

Votre chirurgien peut vous proposer de choisir entre différents types de reconstruction. Tous les types présentent des avantages et des inconvénients. Vous pouvez en parler avec votre chirurgien du sein, votre chirurgien plasticien ou votre infirmière spécialisée dans les soins du sein. Il peut y avoir de bonnes raisons pour qu’un type de reconstruction vous convienne mieux qu’un autre. Mais pour vous aider à prendre votre décision, nous avons énuméré ici quelques-uns des principaux points.

Reconstruction mammaire par implant

Cette opération consiste à utiliser un gel de silicone ou un ballon de silicone rempli d’eau salée pour recréer une forme de sein après l’ablation d’un sein.

Avantages

  • La reconstruction par implant est plus simple que les autres types de reconstruction.
  • Elle provoque moins de cicatrices car les tissus ne sont pas prélevés sur d’autres parties du corps.
  • Elle donne une forme raisonnable aux seins de petite ou moyenne taille.
  • Le sein reconstruit ne change pas de taille en cas de prise ou de perte de poids.

Inconvénients

L’implant étant un corps étranger, vous êtes plus susceptible d’avoir des problèmes à long terme par rapport à d’autres types de reconstruction utilisant vos propres tissus.

  1. L’implant semble moins naturel, plus froid et moins mobile qu’une reconstruction à partir de vos propres tissus.
  2. Vous risquez davantage d’avoir des problèmes si vous avez subi une radiothérapie ou si vous allez en subir une par la suite.
  3. Cette intervention peut être impossible si vous avez subi une radiothérapie ou si la peau de votre paroi thoracique n’est pas saine.

Il se peut que vous deviez subir deux opérations : l’une pour étirer la peau et l’autre pour poser un implant en silicone.
Il se peut que vous remarquiez des rides sous la peau.
L’implant a tendance à remonter et à se resserrer au bout d’un certain temps, de sorte que les seins peuvent être désalignés. Une reconstruction par implant est plus susceptible de nécessiter une nouvelle intervention chirurgicale qu’une reconstruction du tissu corporel.

Chirurgie de reconstruction du tissu corporel

Lors de cette opération, votre chirurgien prélève de la peau, de la graisse et parfois du muscle (un lambeau) sur une autre partie de votre corps et lui donne la forme d’un sein.

Avantages

La reconstruction du tissu corporel peut généralement être réalisée en une ou deux opérations, mais il peut être nécessaire de procéder à des ajustements mineurs du nouveau sein ou du sein opposé.
Le sein reconstruit est chaud et donne une forme et une sensation plus naturelles qu’un implant (même si la sensation sera probablement différente de celle de l’autre sein). Les femmes ayant une petite ou une grosse poitrine peuvent subir ce type d’intervention.

Inconvénients

• Il s’agit d’une opération beaucoup plus importante et plus longue que la reconstruction par implant.
• L’opération laisse deux sites de cicatrisation et deux séries de cicatrices.
• Il existe un risque de faiblesse du bras si des tissus sont prélevés dans le dos (reconstruction du latissimus dorsi).
• Il existe un risque de faiblesse du ventre si les tissus sont prélevés sur le ventre (lambeau TRAM ou DIEP).
• Le sein reconstruit a tendance à bien correspondre à l’autre sein au début, mais il peut retomber après un certain temps. Il se peut alors que les seins ne soient plus alignés.

Reconstruction des tissus corporels à l’aide de tissus dorsaux (lambeau de latissimus dorsi ou LD)
Le latissimus dorsi est un muscle situé dans le dos, sous l’omoplate. Le chirurgien utilise ce muscle, ainsi que la peau et la graisse qui le recouvrent, pour fabriquer un nouveau sein.

Types de reconstruction mammaire

Ce type de reconstruction est une opération plus simple qu’un lambeau abdominal (lambeau de TRAM ou de DIEP) et la récupération peut donc être plus rapide et plus facile. Contrairement au type de lambeau abdominal le plus courant, cette reconstruction conserve son irrigation sanguine d’origine. Il y a donc moins de risques de complications après l’opération.
Certaines femmes ayant des seins plus volumineux peuvent également avoir besoin d’un implant en plus de la reconstruction tissulaire. La peau du dos étant plus épaisse et plus pâle, il faut savoir que la zone de peau de votre sein reconstruit peut avoir un aspect légèrement différent de celui du reste de votre poitrine.

Reconstruction du tissu corporel à l’aide de tissu abdominal (lambeau TRAM ou DIEP)

Le muscle grand droit de l’abdomen se trouve dans l’abdomen et s’étend du sternum au pubis. Pour une reconstruction par lambeau TRAM, le chirurgien prélève une partie de ce muscle, avec sa peau, sa graisse et ses vaisseaux sanguins. Il la déplace vers la paroi thoracique pour créer un nouveau sein. Ce type de reconstruction permet d’obtenir un ventre plus plat et de perdre ou de prendre du poids au fur et à mesure. Mais cette opération peut ne pas être possible si vous êtes très mince et que vous n’avez pas assez de tissu au niveau du ventre. De même, cette reconstruction peut ne pas vous convenir si vous avez déjà des cicatrices chirurgicales sur le ventre.
Cette intervention peut augmenter le risque de hernies à l’avenir (affaiblissement de la paroi abdominale). Une hernie peut être réparée par une opération assez simple si cela vous arrive.

Recréer un mamelon

Les méthodes de reconstruction permettent de créer une forme de sein lisse sans mamelon. Les options pour la reconstruction d’un mamelon sont variées.

Sites Internet pour en savoir plus :

  1. https://www.hug.ch/chirurgie-plastique-reconstructive-esthetique/augmentation-mammaire-par-prothese-mammaire
  2. https://www.aesthetics-ge.ch/fr/traitements/chirurgie-des-seins/augmentation-mammaire-geneve

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